고관절 앞쪽이 콕 걸리는 느낌, 깊이 굽힐 때만 그렇다면

고관절 앞쪽이 불편하다고 오시는 분들의 표현이 두 가지로 갈립니다. 하나는 "당긴다", 다른 하나는 "콕 걸린다"예요. 비슷하게 들리는데 저희는 꽤 다르게 봅니다.

이 글은 뒤쪽, 그러니까 깊이 굽히는 순간 앞쪽에서 뭔가 집히는 느낌에 대한 이야기입니다. 오래 앉아 있다 일어설 때 뻐근하게 당기는 쪽이라면 앉았다 일어설 때 사타구니가 당긴다면이 더 맞는 글입니다.

언제 그런지가 제일 중요합니다

걸리는 느낌은 아무 때나 나지 않습니다. 대개 이럴 때예요.

전부 깊이 굽히는 자세입니다. 얕게 굽힐 때는 멀쩡한데 어느 지점을 넘어가면 앞쪽에서 콕 집히고, 거기서 더 안 들어가는 느낌이 들죠. 아픈 게 아니라 뭔가 막힌 것 같다고 표현하시는 분들도 많습니다.

굽힐 때 안에서 일어나야 하는 일

고관절은 둥근 뼈머리가 골반 쪽 컵에 들어가 있는 구조입니다.

다리를 들어 올리면 이 뼈머리가 컵 안에서 그냥 회전만 하는 게 아니라, 뒤쪽으로 아주 조금 미끄러지면서 자리를 내줍니다. 그래야 더 깊이 들어갈 공간이 생겨요.

이 미끄러짐이 덜 일어나면 뼈머리가 앞으로 밀린 채로 굽혀집니다. 그러면 앞쪽에서 조직들이 끼이면서 집히는 느낌이 나요. 검색하시면 충돌이라는 단어가 많이 나오는데, 그 판단은 영상 검사로 하는 일이라 저희가 확정할 수 있는 건 아닙니다. 다만 움직임에서 이런 그림이 보이는 분들이 꽤 있습니다.

굽혀지는 각도보다 먼저 보는 것

얼마나 굽혀지느냐만 재면 놓치는 게 있습니다.

저희가 보는 건 굽히는 동안 골반이 언제부터 따라 도는지입니다. 무릎을 가슴 쪽으로 당겨보면, 어느 지점까지는 고관절만 접히다가 그 이후엔 골반이 뒤로 말리면서 허리가 대신 굽습니다. 그 전환점이 어디냐가 사람마다 달라요.

전환점이 일찍 오는 분들은 고관절이 쓸 수 있는 구간이 짧다는 뜻입니다. 그런데 일상 동작은 그것보다 더 깊이를 요구하니까, 매번 남은 구간을 허리가 메우고 앞쪽은 끼이면서 넘어가게 되고요.

한쪽만 그런 경우도 흔합니다. 좌우가 얼마나 벌어지는지는 체형 측정 각도 분포 — 20명을 재보니에 적어뒀습니다.

앞쪽이 아프다고 앞쪽을 늘리면

여기서 방향이 자주 엇갈립니다.

앞쪽이 불편하니 앞쪽을 늘리는 스트레칭을 하십니다. 고관절 앞을 펴는 동작들이요. 그런데 걸리는 느낌의 원인이 뼈머리가 앞으로 밀리는 것이라면, 앞쪽을 더 늘리는 방향은 도움이 안 될 때가 있습니다. 하고 나면 시원한데 다음에 굽힐 때 또 같은 자리에서 걸리는 게 그 신호예요.

저희가 먼저 손대는 건 대개 반대쪽입니다. 엉덩이 깊은 자리와 골반이 제자리를 잡아주면, 굽힐 때 뒤로 내주는 움직임이 살아나는 경우가 많거든요. 관련 내용은 골반을 잡아야 앞이 열립니다에 적어뒀습니다.

스쿼트는 계속해도 되나요

깊이를 줄이면 대개 계속하실 수 있습니다.

기준은 통증이 아니라 골반입니다. 내려가다가 골반이 뒤로 말리기 시작하는 지점이 있는데, 거기까지만 내려가시면 돼요. 그 아래는 고관절이 아니라 허리가 만들어내는 깊이라서, 반복할수록 앞쪽에 끼이는 횟수만 늘어납니다.

거울 옆에서 보거나 영상을 찍어보면 금방 보입니다. 꼬리뼈가 살짝 말리는 순간이 그 지점이에요. 지금 몸이 어느 단계인지부터 보고 싶으시면 통증 있을 때 운동해도 되나를 먼저 읽어보셔도 좋습니다.

소리가 나는 것도 같은 문제인가요

고관절에서 뚝 소리가 나는 건 흔합니다. 소리만 나고 아프지 않다면 그 자체로 문제 삼지는 않아요.

다만 소리가 나면서 같은 자리에 집히는 느낌이 같이 온다면 그건 같이 봅니다. 소리보다 그 느낌 쪽이 정보가 많습니다.

정리하면

당기는 것과 걸리는 것은 다른 이야기입니다. 당기는 쪽은 짧아진 게 주된 그림이고, 걸리는 쪽은 굽히는 동안 안에서 자리를 못 내주는 그림에 가깝습니다.

그래서 확인하는 것도 다릅니다. 얼마나 굽혀지는지가 아니라, 굽히는 동안 골반이 언제부터 따라 도는지를 봅니다. 그 지점이 뒤로 밀리면 걸리던 자리도 같이 조용해지는 경우가 많습니다.